Warning: include(/models/functions.php): failed to open stream: No such file or directory in /home/bgpzlyxy/public_html/geotech/frontend/views/jelentkezes.php on line 9

Warning: include(/models/functions.php): failed to open stream: No such file or directory in /home/bgpzlyxy/public_html/geotech/frontend/views/jelentkezes.php on line 9

Warning: include(): Failed opening '/models/functions.php' for inclusion (include_path='.:/opt/alt/php56/usr/share/pear:/opt/alt/php56/usr/share/php') in /home/bgpzlyxy/public_html/geotech/frontend/views/jelentkezes.php on line 9

Jelentkezési lap

KOMÁROM

Jelentkezési lap
A DUNAGÁZ Zrt. által szervezett tanfolyamra

(A jelentkezési lap kitöltése és visszaküldése a DUNAGÁZ Zrt. és a Költségviselő által - szórólapon, interneten - megismert ajánlata elfogadásnak minősül és szerződést hoz létre.)

A költségviselő

Név (teljes cég-, illetve vállalkozási név)*
Székhely cím
Adószám (cég esetén kötelező!)
Postacím
Telefonszám
E-mail cím*
Ügyintéző

Igényelt szolgáltatások

    A tanfolyamra jelentkező

  • Neve*
  • Születési helye
  • Születési ideje
  • Anyja neve
  • Telefonszáma
  • E-mail címe